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原產地


中國












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中國時報【倪浩倫╱台北報導】

地方挺中央!為讓長照服務「無縫接軌」,衛福部力推照護專員介入「出院準備計畫」,在預期失能的情況下,讓患者一出院、便能立刻銜接長照資源,該政策預計春節年後上路。新北市政府表示,目前轄內已有10家醫院響應,患者一切長照需求、輔具的評估,都在出院前就完成。

預期失能者先做準備

衛福部表示,以中風患者為例,若出院後才開始找資源,包括建置家中無障礙空間、申請輔具等都要時間,期間病況有惡化風險,故希望「可能失能的患者」出院前就接受長照的評估。

現健保署提供1500點的健保點值,獎勵醫院替病患規畫出院計畫,但當中屬於長照的項目不多、也未強制。新北市社會局副局長林昭文在旺旺中時媒體提團舉辦的《落實長照2.0、強化資源整合力、提昇照護者權益》座談會指出,新北市近年積極和各醫院溝通,將「照專介入」納入病人出院計畫,目前已有包括雙和、新北聯醫、淡水馬偕、汐止國泰、新店耕莘及永和耕莘10家醫院點頭配合。

復健可在原醫院進行

林昭文解釋,醫院在替病患規畫出院準備計畫時,若評估認為可能會失能、有接受長照服務的需求時,便會請個案管理師進行失能評估,接著請照管專員依結果設計菜單,有些如復健的服務,甚至可直接在原醫院開始進行。他也強調,由於在健保署「強制規定」前,地方政府無法強迫醫院去做,但有鑑於該10家醫院執行的效果良好,已持續說服其他醫院參與。

服務銜接照護不中斷

衛福部照護司司長蔡淑鳳表示,該政策最主要目的在「服務銜接不中斷」,只要透過教育訓練、訂出標準作業流程,並讓院方和照管中心彼此的評估工具一致,對於院方評估患者的失能程度、建議購買的輔具,照專都會接受其結果、並依其設計菜單,就她了解,目前除了新北,南投也已有許多醫院投入。

社團法人台灣露德協會日前針對全台209位愛滋感染者進行「帕斯堤朋友心境與行為調查」發現,七成以上帕斯堤對於坦承感染愛滋一事難以啟齒,因為社會對愛滋仍存有負面觀感,也擔憂坦承恐遭受歧視,所以選擇隱瞞感染身分。

台灣露德協會秘書長徐森杰指出,有近九成不敢告知同事;六成四不敢告知家人;四成八不敢告訴朋友。更有超過五成的帕斯堤(即愛滋感染者)曾因遭受歧視,而曾萌生沒有希望、甚至曾有輕生念頭。

7年前確診感染愛滋病毒的馬修表示,先前在保養品公司擔任銷售員,公司偶然發現他是愛滋感染者,竟直接發函告知其他同事;部分同事得知後開始疏遠他,主管更希望他主動離職,讓他身心飽受煎熬。所幸在捍衛自己權益的堅持下,終於讓同事們了解「與帕斯堤日常相處,並不會受到感染」。

徐森杰說,台灣愛滋歧視情況看似日益改善,但歧視案例仍時有所聞,社會大眾因對於愛滋不夠了解而產生的刻板印象、汙名,使得部分帕斯堤朋友不易面對自身感染事實,造成疾病調適困難,不僅影響治療的穩定性,身心各方面產生負面狀況。

某些帕斯堤朋友自我價值低落或人際封閉、退縮,遇到不合理的侵權行為因為擔心身分曝光而不願積極求助。徐森杰說,除了給予帕斯堤朋友鼓勵與擁抱,更應釐清自身恐懼的來源,也建議民眾,只要有風險行為就應主動篩檢。

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